南昌不孕不育

超百万女性8年随访:口服避孕药、激素替代疗法需谨慎!痛风时有发生风险或增加!

2022-01-24 13:53:14 来源:南昌不孕不育 咨询医生

关节炎是最相似的炎性关节炎,其感染率在有约几十年来大大增较低。关节炎在年长者的感染率是男人的3-10倍。然而,绝经后女童关节炎的感染率增较低,而绝经在此之前女童受到甲状腺孕酮的确保。过去的流行病学深入研究并未调查结果了卵巢状况和关节炎错综复杂的关联。一项对1530名女童的锯齿形量化说明了,绝经后静止状态、迟于年长较年前以及心血管疾病(OC)的适用与较低血清尿酸沸点有关。在护士肥胖症深入研究中所,年前产提在此之前与关节炎几率增较低有关,孕酮处方药(HRT)与关节炎几率降低有关。然而,在其他深入研究报告中所也有互不争执的结果。2008年发请注意的一项深入研究量化了澳大利亚发展中国家肥胖症和营养检测调查结果(NHANES) 1988年至1994年的数据,报告称年前产与较较低的血清尿酸较低度有关,而孕酮处方药与较低的尿酸较低度有关。相反,一项量化1999年至2010年NHANES数据的深入研究说明了,较低尿酸血症的流行与年前产或现在适用HRT就其。

如上所示,关于关节炎和男人卵巢状况错综复杂一共同点的结果在很大程度上尚未有考证。在迄今为止的深入研究中所,最大样本量为12万受试者,许多深入研究采用病可有对照或锯齿形的方式完成。此外,各种卵巢状况也不会包括在内。在绝经在此之前和绝经后女童中所,卵巢状况对疾病起因的负面影响也许相同,如绝经年长、卵巢覆盖面积和HRT等数据类型只能在绝经后女童中所评估。因此,本深入研究旨在调查结果各省市绝经后女童群体中所各种男人卵巢状况与关节炎感染率错综复杂的关联。

该深入研究一共纳入了1076378名年长在40-69岁错综复杂的绝经后女童,少于随访时间为8.1年,关节炎胃癌病可有为64052可有(感染率为每1000人-年7.31可有)。

1、曲率半径构造

根据关节炎的存在与否各别的深入研究人群的曲率半径构造如请注意1。患上关节炎和就其节炎的深入研究某类的少于年长分别为59.0岁和58.5岁。与不会关节炎的男人相对来说,被诊断患上关节炎的男人不具低的BMI和低的合并症倍数。虽然相似之处不突出(系统化均数相似之处<0.1),但与就其节炎的受试者相对来说,诊断为关节炎的受试者迟于晚,绝经年前,卵巢期短,适用OC、HRT和哺育≥1年的比可有低。

2、关节炎胃癌与内源性甲状腺孕酮相关状况的关联

少于随访时间为8.14±1.2年。在深入研究期间,64052人新诊断为关节炎(感染率为7.31 / 1000人年)。在多数据类型模型中所,迟于年长现今、绝经年长较年前和卵巢期略长与关节炎几率增较低相关(请注意2)。16岁以后年中元年末迟于的女童比12岁以在此之前年中元年末迟于的女童有低的关节炎几率(调整后的HR [aHR] 1.10, 95% CI 1.02-1.19)。与在50-54岁绝经的男人相对来说,在50岁在此之前绝经()(图2)。

3、关节炎胃癌与外源性甲状腺孕酮相关状况的关联

与从未适用过OC(心血管疾病)的男人相对来说,适用OC的男人起因关节炎的几率低(适用OC<1年的男人的aHR为1.03,95% CI为1.00-1.06,适用OC≥1年的男人的aHR为1.05,95% CI为1.02-1.08)。HRT(孕酮处方药)的适用也与关节炎几率增较低相关,并且在适用HRT>5的患者中所几率最较低(aHR 1.19, 95% CI 1.14-1.23)。

4、关节炎胃癌与妊娠相关状况的关联

胎次不负面影响关节炎的几率。与从未哺育的受试者相对来说,哺育<6个年末的受试者患关节炎的几率较低(aHR 0.93,95% CI 0.89–0.97)。然而,哺育≥6个年末者与关节炎几率无相关性(6 - 12个年末者aHR 0.98, 95% CI 0.94-1.01, 6 - 12个年末者aHR 1.00, 95% CI 0.96-1.03)。

5、各别量化

请注意3说明了了卵巢状况对BMI各别男人关节炎胃癌几率的负面影响。元年末迟于年长与起因关节炎错综复杂的一共同点根据BMI第一组而相同(互不作用p= 0.0033)。在时是重第一组中所,元年末迟于年长现今与关节炎几率最微小相关(13 - 14岁第一组的aHR 1.30, 95% CI 1.09-1.55 vs.15-16岁第一组的 aHR 1.30, 95% CI 1.09-1.54 vs.>16岁第一组的 aHR 1.34,95% CI 1.13-1.60)。在正常第一组和增重不足第一组中所,几率不会统计量化本质,但仍观察随元年末迟于年长增较低的趋势。然而,在肥胖和致使肥胖第一组中所,元年末迟于年长与关节炎几率错综复杂不会一共同点。其他卵巢状况与关节炎胃癌错综复杂的一共同点不受BMI的负面影响(互不作用p>0.05)。

在根据若无CKD完成的各别量化中所,迟于年长、绝经年长、卵巢期、胎次和关节炎几率错综复杂的关联在各第一组错综复杂不会相似之处(请注意4)。在CKD第一组中所,哺育>6个年末与关节炎起因率较低相关(哺育6 - 12个年末的人群:aHR 0.86, 95% CI 0.77-0.97,哺育≥12个年末:aHR 0.89, 95% CI 0.80-0.98)。OC适用> 1 年(aHR 1.05,95% CI 1.01–1.08)和 HRT(适用 < 2 年:aHR 1.17,95% CI 1.14–1.20,适用 2–5 年: aHR 1.18,95% CI 1.13–1.22, 适用 ≥5 年: aHR 1.23,95% CI 1.17–1.28,)仅在无 CKD 的第一组中所说明了起因关节炎的较低几率。

综上,这个基于人口的大规模绝经后女童链请注意中所,少于随访时间为8.1年,关节炎胃癌病可有为64052可有(感染率为每1000人-年7.31可有)。元年末迟于现今,绝经年长较年前和卵巢期略长与关节炎的较低几率有关。未观察到胎次与关节炎感染率错综复杂的一共同点。适用心血管疾病(OC)和孕酮处方药(HRT)与关节炎几率增较低有关。卵巢状况与关节炎错综复杂的一共同点在较低BMI第一组中所不会统计量化本质。OC和HRT适用对关节炎的负面影响在CKD第一组中所澹着。

总的来说,本深入研究发现略长的内源性甲状腺孕酮暴露与关节炎流血事件的几率增较低有关。暴露于外源性甲状腺孕酮,如OC和HRT,与起因关节炎的较低几率有关。然而,这种一共同点在致使肥胖的男人和CKD男人中所很弱。需要随后的深入研究来进一步确定卵巢状况负面影响关节炎发展的功能。

书名来源:

Eun et al.Association between female reproductive factors and gout: a nationwide population-based cohort study of 1 million postmenopausal women.Arthritis Research & Therapy (2021) 23:304

TAG:
推荐阅读