吃“伟哥”能高龄吗？

排尿功能障碍（ED）是一种多因素且类似的性疾病，受到影响了40％以上的70岁以上的年长者，患ED的年长者已被确定为牵涉到心血管性疾病的高危人群。外科手术方法有两种：一是局部应用于前十名地尔，使血管壮大、水泡；二是应用于PDE5类似物（如伟哥），抑制中所的磷酸二酯酶5(PDE5)，使血流量增加。由于PDE5类似物会增大血压，有可能有心脏病发发病的不确定性。

然而在2017年，马丁-霍尔狄克等人数据分析确实：有过心脏病发史的年长者对PDE5类似物的低剂量很好，它或许可以延长大约寿命，防治心肌梗塞和心绞痛。

3同年22日，瑞典卡罗林斯卡学院的一项数据分析发表在《美国心脏病发学院》上，数据分析人员发现：患冠状动脉性疾病和ED的年长者，若用药伟哥，大约寿命有可能更是长，心脏病发发病不确定性有可能更是低。

Daniel P.Andersson et al. Association of Phosphodiesterase-5 Inhibitors Versus Alprostadil With Survival in Men With Coronary Artery Disease.DOI：10.1016 / j.jacc.2021.01.045

在这项新数据分析中所，数据分析人员意图比较前十名地尔和PDE5类似物对年长者患冠状动脉性疾病有何受到影响？该数据分析以外16500名不感兴趣PDE5类似物外科手术的年长者，以及近2000名不感兴趣前十名地尔外科手术的年长者。大约随访时间为5.8年，PDE5类似物组为2，261由此可知幸存者（14％），前十名地尔组为521由此可知（26％）。与不感兴趣前十名地尔外科手术组远比，PDE5类似物组的致死率较差（HR：0.88； 95％CI：0.79~0.98），且与心梗、心绞痛、心血管幸存者血案的血管再通有关连性。

应用于PDE5类似物外科手术与前十名地尔外科手术后对患冠状动脉性疾病年长者的全因致死率、心肌梗死、心绞痛、心血管性疾病致死率、非心血管致死率、血管修复、泌尿系统动脉性疾病和卒中所的受到影响

数据分析结果发现：不感兴趣PDE5类似物的年长者比不感兴趣前十名地尔的年长者大约寿命更是长，心梗（MI）、心绞痛、肾壮大和一个大手术的不确定性更是低，且这种保护是血糖依赖性的。因此，PDE5类似物血糖增加，上述不确定性越低。具体来却说，与应用于前十名地尔外科手术远比，应用于PDE5类似物外科手术与MI牵涉到不确定性增大19％有关（HR：0.81； 95％CI：0.70~0.93）；与出院M-心衰牵涉到不确定性增大25％有关（HR：0.75； 95％CI：0.64~0.88）；在不感兴趣前十名地尔和PDE5类似物外科手术组中所，心血管幸存者的数量分作40％（521；也有209人）和35％（2，261；也有790人）。与前十名地尔远比，应用于PDE5类似物与较差的心血管不确定性（HR：0.83； 95％CI：0.70~0.98）有，但与非心血管性疾病的幸存者血案（HR：0.92； 95％CI：0.79~0.99）无关。

"这确实存在认知。"Holzmann却说。"不感兴趣PDE5类似物的人比用药前十名地尔的人有可能更是健康。"这些发现有可能与PDE5类似物对血管循环系统、血栓形成和发炎有积极有关，但是由于判读性数据分析设计的原本，这些数据无法确定PDE5类似物的认知。

由于PDE5类似物在瑞典必需凭处方卖给，不能在洗衣店卖给，但霍尔狄克想要患冠状动脉性疾病的年长者不要羞于跟医师解读。"现在数据分析也确实，PDE5类似物有可能会减少心脏病发发病和延长大约寿命。"他却说。